Инструкция по применению к препарату Коронал
Содержание:
Общая информация и цены в аптеках
Продукт дочернего подразделения компании «Санофи Авентис» - «Зентива Кардио» (Чехия).
Выпускается в таблетированной форме:
- таб. 5 мг № 30 (средняя цена 120 р.);
- 5 мг № 60 (средняя стоимость 185 р.);
- таб. 10 мг № 30 (по примерной стоимости 200 р.)
- и 10 мг № 60 (в среднем по цене 300 р. за упаковку).
Особенности фармакологического действия
Коронал создан на основе вещества бисопролола и относится к группе селективных В-адреноблокаторов. В небольших дозировках конкурентно связывается исключительно с В1-адренорецепторами, локализующимся в сердце, не давая сделать это катехоламинам – адреналину и норадреналину. Таким образом, происходит снижение активирующих симпатических влияний на сердце и уменьшение образования цикло-АМФ из АТФ в клетках. Как результат – снижение возбудимости сердца, уменьшение частоты и силы сердечных сокращений, что в свою очередь снижает потребность сердца в кислороде.
При увеличении дозировок приобретает способность блокировать и В2-адренорецепторы. Общее переферическое сосудистое сопротивление после начала приема возрастает, но затем возвращается к норме, а при длительных курсах снижается.
Фармакологические эффекты
Согласно официальной инструкции по применению, подробная версия которой представлена ниже, клиническое применение Коронала обусловлено следующими эффектами:
- Антиангинальный: обусловлен снижением возбудимости сердечной мышцы; снижением частоты и силы его сокращений, за счет чего снижается потребность в кислороде (за исключением больных с хронической сердечной недостаточностью, у которых может повышаться данная потребность у волокон левого желудочка из-за их растяжения вследствие повышения конечного диастолического давления), а также понижением общего переферического сосудистого сопротивления, что также снижает нагрузку на миокард. Как результат – уменьшение частоты и степени тяжести приступов стенокардии, повышение переносимости физической нагрузки.
- Антигипертензивный: обусловлен, в первую очередь, уменьшением минутного объема крови и снижением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
- Антиаритмический: развивается за счет подавления аритмогенных факторов, а именно, устранением тахикардии, понижения симпатической активности, уменьшением возбудимости и проводимости в сердце.
Области применения и дозировки
- При ИБС для профилактики приступов стенокардии и при артериальной гипертензии принимают один раз в день по 2,5-5 мг.
- По необходимости врач может увеличить дозу до 10мг.
- Максимальная суточная дозировка составляет 20 мг.
Лекарственный препарат Коронал необходимо принимать исключительно по назначению специалиста и под его контролем. Имеется целый ряд противопоказаний и возможных лекарственных взаимодействий, подробнее о которых расскажет инструкция по применению, помещенная внизу.